Une étude de l’INSERM confirme l’absence d’effet passerelle de la vape au tabac en France. Selon les auteurs 43% des français de 17 à 18 ans qui ont expérimenté le vapotage n’ont jamais fumé ni même expérimenté la cigarette.
81% des adolescents primo vapoteurs ne sont pas fumeurs quotidiens à 18 ans
« Dans l’ensemble, l’expérimentation de la cigarette électronique en premier (par opposition au tabac en premier) a été associée à une réduction du risque de tabagisme quotidien à l’âge de 17-18,5 ans » C’est l’une des principales conclusions d’une étude [1] sous la direction du Pr Stéphane Legleye, spécialiste en épidémiologie à l’INSERM. L’analyse porte sur des données recueillies auprès de 44 000 jeunes de 17 à 18 ans, interrogés durant la Journée défense et citoyenneté (JDC) du 13 au 25 mars 2017.Publiée par la revue Addiction le 17 novembre 2020, elle confirme les travaux de l’Observatoire français des Drogues et Toxicomanie (OFDT) publiés en mars 2020 [2].
L’analyse montre une réduction de 42% du risque d’être fumeur quotidien à 18 ans pour ceux qui ont essayé le vapotage avant d’avoir jamais fumé par rapport à ceux qui ont expérimenté en premier la cigarette.
L’idée répandue d’un effet passerelle contredite
Sur les 44.000 jeunes interrogés, 18.495 ont essayé la cigarette en premier et parmi eux 46,3% sont fumeurs quotidiens au moment de l’enquête. Parallèlement 5.616 ont essayé le vapotage en premier, parmi eux 18,7% sont devenus fumeurs quotidiens, 38,4% ont expérimenté la cigarette et 42,9% n’ont jamais fumé ensuite. Loin de l’effet passerelle, le vapotage est associé à une diminution du risque de devenir fumeur quotidien.
« Une grande partie des adolescents qui avaient fait leurs premières expériences avec la cigarette électronique ne sont donc jamais devenus des expérimentateurs de tabac. La proportion des expérimentateurs de tabac ultérieurs a diminué de manière continue avec l’âge au moment de l’exposition, de 95% à 11 ans ou moins (n=35/37) à 25,3% à 17 ans (n=(3 203-3 068)/(5 602-5 069)). »
Selon les auteurs, le risque d’un tabagisme quotidien diminue avec le recul de l’âge d’expérimentation de la vape en premier. En revanche, un sur-risque de devenir fumeur quotidien serait associé à une expérimentation de la vape avant 11 ans. Une donnée à interpréter avec prudence : l’échantillon est très faible et les déclarations des participants pas toujours compatibles avec la date d’apparition de la vape en France.
Pour mémoire, en France, 25% des 17/18 ans sont fumeurs quotidiens selon OFDT.
Références :
- Legleye, S., Aubin, H.‐J., Falissard, B., Beck, F., and Spilka, S. (2020) Experimenting first with e‐cigarettes versus first with cigarettes and transition to daily cigarette use among adolescents: the crucial effect of age at first experiment. Addiction, https://doi.org/10.1111/add.15330.
- Sandra Chyderiotis, Tarik Benmarhnia, François Beck, Stanislas Spilka, Stéphane Legleye, Does e-cigarette experimentation increase the transition to daily smoking among young ever-smokers in France? Drug and Alcohol Dependence, Volume 208, 2020, https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2020.107853.