[Communiqué diffusé à la presse]

Une étude clinique majeure publiée ce 15 novembre dans le Journal of the American College of Cardiology montre qu’après un mois, les fumeurs qui passent au vapotage améliorent significativement leur fonction vasculaire.

En un mois, les nouveaux vapoteurs ont récupéré près de la moitié de leur capacité de vasodilatation

Une étude majeure, publiée ce 15 novembre dans le Journal of the American College of Cardiology (JACC) [1] , montre une amélioration significative au niveau cardiovasculaire pour les fumeurs chroniques passés au vapotage, après seulement un mois. « La fonction vasculaire s’est nettement améliorée moins d’un mois après être passé de la cigarette de tabac fumée au vapotage », explique le Pr Jacob George qui a dirigé la recherche nommée VESUVIUS, pour Vascular Effects of Regular Cigarettes Versus Electronic Cigarette Use [2].

Une équipe de l’Université de Dundee (Écosse) a suivi 114 fumeurs chroniques divisés en trois groupes. Le premier est passé au vapotage avec des liquides nicotinés (16 mg/ml), le deuxième sans nicotine et le dernier a continué à fumer. Les chercheurs ont mesuré notamment la rigidité artérielle et la fonction endothéliale (capacité à la vasodilatation), deux facteurs prédictifs bien établis des risques cardiovasculaires.

Une amélioration plus importante chez les femmes

L’indice de vasodilatation (FMD) des deux groupes passés au vapotage, avec et sans nicotine, s’est accru en moyenne de près de 1,5 point de vasodilatation, tandis que celui des fumeurs est resté à 5,5 points. Celui de non-fumeurs est généralement situé autour de 7,7 points. Un point supplémentaire de capacité de vasodilatation est corrélé à une baisse des risques cardiovasculaires de 13 %, selon une étude antérieure [3].

En somme, nous pouvons dire que les fumeurs chroniques passés au vapotage ont récupéré après seulement un mois près de la moitié de leur capacité de vasodilatation perdue à cause du tabagisme [4]. Dans l’étude, l’amélioration s’est révélée plus importante chez les femmes, qui sont également plus à risques cardiovasculaires que les fumeurs. L’étude montre aussi un effet positif plus prononcé pour les personnes ayant moins de 20 années de tabagisme, à raison d’un paquet par jour.

Une baisse importante de la pression artérielle dans les groupes de vapoteurs ?

L’étude révèle également une baisse de la rigidité vasculaire et du rythme cardiaque au repos pour ces fumeurs. « Cela suggère que la tendance à une baisse de la pression artérielle dans les groupes de vapoteurs pourrait être importante. Des études à plus long terme sont nécessaires pour déterminer s’il existe une réduction statistiquement et cliniquement significative de la pression artérielle lors du passage de la cigarette de tabac au vapotage en raison de l’amélioration de la rigidité vasculaire », précise l’article dans JACC.

Par contre, les mesures sur un mois n’ont pas montré de modifications au niveau des biomarqueurs d’inflammation et de réactivité plaquettaire. Jusque-là, des études sur les effets aigus à court terme du vapotage avec nicotine avaient montré des réactions cardiovasculaires typiques d’excitations, comparables, par exemple, à la prise de gommes nicotinées, de café ou d’émotion. Cette recherche clinique apporte des enseignements essentiels sur la réduction des risques cardiovasculaires pour les fumeurs passant au vapotage, qui devront être confirmés par des suivis épidémiologiques en population.

D’autres études sérieuses sont encore nécessaires pour évaluer au mieux les effets pour les fumeurs de passer au vapotage et les bonnes pratiques permettant d’optimiser l’impact de santé publique de l’outil de réduction des risques face au tabagisme. Mais les chercheurs à la pointe du domaine ont d’ores et déjà salué l’apport de ce travail majeur [5].

SOVAPE appelle à diffuser cette information importante

Cette étude montre de manière rigoureuse, prospective et randomisée, avec un bon niveau de preuve, qu’à court terme en adoptant le vapotage, les fumeurs peuvent diminuer rapidement leurs risques cardiovasculaires. A fortiori pour les femmes et les fumeurs adoptant cet outil de réduction des risques avant de cumuler 20 années de tabagisme.

Cette information est cruciale pour les fumeurs. Après des mois de sensationnalisme et de rumeurs anxiogènes, une part grandissante d’entre eux a peur et renonce à sortir du tabagisme à l’aide du vapotage. Alors que près de trois français sur cinq [6] pensent que vapoter est au moins aussi risqué que fumer, SOVAPE appelle à diffuser cette information pour rassurer les millions de vapoteurs et fumeurs actuellement inquiets à tort.

Notes

[1] Cardiovascular Effects of Switching From Tobacco Cigarettes to Electronic Cigarettes’ by Jacob George et al.; Journal of the American College of Cardiology at 15 November 2019. DOI : 10.1016/j.jacc.2019.09.067 http://www.onlinejacc.org/content/early/2019/11/12/j.jacc.2019.09.067

[2] Communiqué sur https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-11/uod-vlh111519.php

[3] ‘Prediction of future cardiovascular outcomes by flow-mediated vasodilatation of brachial artery: a meta-analysis’, Yoichi Inaba et al., International Journal of Cardiovascular Imaging, august 2010, doi: 10.1007/s10554-010-9616-1 https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10554-010-9616-1

[4] Voir l’article de https://www.newscientist.com/article/2223624-long-term-smokers-who-start-vaping-see-health-benefits-within-a-month/

[5] Voir notamment :

[6] https://www.sovape.fr/sondage-bva-pour-sovape-les-francais-vont-ils-se-priver-du-vapotage-pour-arreter-de-fumer/